Целью исследования являлась оценка связи характеристик липидного обмена и тромбоцитарной нефункциональности у нездоровых с метаболическим синдромом (МС) зависимо от наличия нарушенной гликемии натощак (НГН). МАТЕРИАЛ И Способы
Под наблюдением была группа нездоровых в количестве 65 человек с метаболическим синдромом и ожирением (ИМТ более 30 кг/м2), средний возраст которых составил 43,2±1,8 года. Из их 25 парней и 40 дам. Для верификации МС использовали аспекты Государственного института здоровья США (АТР III, 2001).
Все пациенты имели ожирение (ИМТ более 35 кг/м2), артериальную гипертонию I-II стадий и дислипидемию. При всем этом у 26 обследованных была найдена нарушенная гликемия натощак. Контрольная группа состояла из 30 фактически здоровых лиц сравнимых основной группе по полу и возрасту.
Всем клиентам определяли антропометрические характеристики, проводили клиническое исследование, липиды крови на биохимическом анализаторе «Immunochemistry Systems» компании «Beckman Coulter» при помощи набора реактивов конторы «Human» (OCX, ТГ, ХС ЛПНН, ХС ЛПВП и аполипопротеины А1 и В), также характеристики спонтанной и АДФ-индуцированной агрегации тромбоцитов при помощи двухканального лазерного анализатора агрегации тромбоцитов «БИОЛА-230 LA», с внедрением турбидометрического и ФСП-метода.
При анализе статистических данных использовали пакет Statistica 6,0, непараметрический аспект Манна-Уитни. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
В итоге исследования установлено, что у нездоровых с МС и НГН наблюдалось повышение уровня ОХС, ХС ЛПНП и ТГ по сопоставлению и мотивированными показателями.
При уличении уровня гликемии натощак более 5,5 ммоль/л у нездоровых с МС показатели липидного спектра имели наибольшую атерогенную направленность, характеризующуюся достоверным возрастанием уровня ОХС [р=0,043], ТГ [р=0,0381 и аполипопротеина В [р=0,049], сопровождающееся статистически значимым снижением соотношения аполипо-протеинов А1/В |р=0,044).
У больных с МС и НГН также регистрировался наибольший спектр изменений АДФ-индуцированной агрегации тромбоцитов, характеризующийся достоверным возрастанием максимального размера агрегатов [р=0,005], максимальной индуцированной агрегации!р=0,002| и скорости максимальной агрегации [р=0,005] по сравнению с аналогичными показателями у больных с МС без НГН. ВЫВОДЫ
У больных с МС при возникновении НГН значительно усугубляются исходные нарушения липидного спектра крови, что сопровождается активацией индуцированной агрегации тромбоцитов. Данные изменения демонстрируют значительное ухудшение профиля метаболических параметров при МС в купе с НГН.
