| Главная » Статьи » Разное |
Лейкемический артрит
 Лейкемический артрит при острых формах лейкоза (в особенности у деток) можно неверно принять за ревматоидный артрит. Лейкемия – это клональное болезнь кроветворной системы, имеющее злокачественную природу. Эта болезнь может встречаться у людей всех возрастов. Мужчины мучаются лейкемией практически на 30% почаще, чем дамы. По различным оценкам, у 12-15% нездоровых лейкемией имеются и симптомы поражения суставов (артрит). Суставные проявления заболевания всераспространены при острых формах лейкоза, а в особенности при острой лимфобластной лейкемии у деток. Лейкемический артрит вызывается прямой инвазией злокачественных клеток в ткани суставов и околосуставные кости. Данная патология представляет собой асимметричный полиартрит (обычно, больной) больших суставов, таких как голеностопный, коленный, плечевой и другие. Не считая того, артрит у пациентов с лейкемией может быть вызван суставной заразой (так как при данном заболевании возрастает риск инфицирования), внутрисуставные кровоизлияния, также подагрический артрит. Симптомы лейкемического артрита При лейкемии (в особенности при остром лимфобластном лейкозе у малышей) симптомы поражения суставов отмечаются сравнимо нередко. Основной жалобой нездоровых является мощная боль в суставах и костях. При всем этом могут встречаться и настоящие артрита, когда в патологический процесс вовлекается не один, а сходу несколько суставов. В большинстве случаев при лейкемическом артрите (в особенности при остром лейкозе) отмечается несимметричное поражение периферических больших суставов (почаще плечевых, локтевых и коленных). Пореже поражаются маленькие суставы, в том числе и суставы кисти. Течение воспалительного процесса в суставах может быть мигрирующим либо прогрессирующим. При лейкемическом артрите пораженные суставы, обычно, припухшие и болезненны, а объем движений в их заметно ограничен. Причиной припухлости и интенсивных болей могут быть кровоизлияния в полость сустава, синовит, кровоизлияния в периартикулярные ткани, также лейкемическая инфильтрация синовиальной оболочки под надкостницей и в области эпифиза костей. В некоторых случаях при данном заболевании обнаруживаются лейкемические узелки. В очень редких (единичных) случаях возможна симптоматика острого полимиозита. Что касается хронической лейкемии, то по сравнению с острой формой лейкоза, суставные нарушения в этом случае встречаются значительно реже и позже. Прогрессирование симптоматики происходит медленнее и часто отмечается симметричное поражение суставов. Появление истинных артритов (а в некоторых случаях и истинного ревматоидного артрита), обычно, свойственны хроническому лимфолейкозу. Очевидно, это происходит вследствие иммунных нарушений, развивающихся при данном заболевании. Диагностика и лечение Что касается острой форм лейкемии, то в ряде всевозможных случаев могут возникать диагностические сложности, связанные сначала с отсутствием изменений периферической крови. В подобных случаях у детей нередко ошибочно диагностируют острый ревматизм или ювенильный ревматоидный артрит. Постановка диагноза осложняется и тем, что на первых порах хорошие результаты дают нестероидные противовоспалительные и кортикостероидные препараты. Поэтому врачам при проведении диагностики крайне важно учитывать несоответствие между незначительными поражениями суставов и тяжелыми симптомами основного заболевания (лихорадка, анемия, болевой синдром, тромбоцитопения). Исследование костного мозга имеет решающее значение при постановке диагноза. Что касается хронических лейкозов, то на рентгенограмме таких больных, обычно, видна выраженная деструкция костей, а иногда и патологические переломы. В связи с типичной картиной изменений периферической крови постановка диагноза не вызывает сложностей. При адекватном и своевременном лечении острых форм лейкемии костно-суставные проявления довольно быстро исчезают. На запущенных стадиях заболевания (при распространении патологического процесса) лейкемический артрит довольно сложно поддается лечению. Источник: ПОХОЖИЕ МАТЕРИАЛЫ
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Категория: Разное | Добавил: sdf5676 (05.07.2015) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Просмотров: 2297 | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Всего комментариев: 0 | |