Около четверти пациентов с подкожным тромбозом вен могут иметь угрожающее жизни болезнь – тромбоз глубочайших вен, при этом как правило это болезнь поражает ноги. Так как это болезнь нередко протекает в сокрытой форме, ученые советуют проводить обследование на наличие тромбоза глубочайших вен всем клиентам с тромбозом подкожных вен. Результаты нового исследования австрийских ученых были размещены в июльском выпуске журнальчика Archives of Dermatology.
«Подкожный тромбоз вен в большинстве случаев поражает вены ног, хотя время от времени находится и в других местах», - говорят создатели работы. У этого заболевания есть много причин риска, схожих факторам риска более томного и небезопасного состояния – тромбоза глубочайших вен. Эти причины включают: тромбофилический диатез (расстройство, при котором в крови совсем не сложно образуются тромбы), внедрение оральных контрацептивов, травмы, злокачественные образования, долгие периоды обездвижения. «В прошедшем подкожному тромбозу уделяли не особо много внимания, ввиду его подходящего течения. Однако недавние исследования выявили неожиданную связь между подкожным тромбозом и тромбозом глубоких вен, также тромбоэмболией».
Между 2006 и 2007 годами доктор Барбара Биндер (Barbara Binder) из Университета Граца (Австрия), совместно с коллегами, изучила состояние 46 пациентов, отобранных случайным образом, (32 женщин и 14 мужчин), у каких был диагностирован подкожный тромбоз вен. Все больные прошли УЗИ с цветовым кодированием для подтверждения диагноза подкожный тромбоз вен и исключения или обнаружения тромбоза глубоких вен. Пациентов также опросили о наличии случаев образования тромбов, применении оральных контрацептивов, ношении компрессионных чулок, наличии злокачественных образований и случаев длительного обездвижения в недавнем прошлом. Лабораторные исследования включили в себя измерение уровня D-димеров (маркеров тромбообразования и фибринолизиса), измерение фрагментов белков, которых обычно у пациентов с глубоким тромбозом вен больше.
У 24% участников исследования был выявлен тромбоз глубоких вен, почти всегда он протекал бессимптомно. У 73% пациентов тромбоз глубоких вен был зафиксирован в той же ноге, что и подкожный тромбоз, у 9% - в другой ноге, в 18% - в обеих ногах. В большинстве случаев поражались вены мышц икры. У всех пациентов с тромбозом глубоких вен подкожный тромбоз был локализован в голени, а анализ на D-димеры был положительный. Эти результаты предполагают, что сопутствующий тромбоз глубоких вен случается чаще у тех, у кого подкожный тромбоз локализован в голени. Соответственно, пациентов с подкожным тромбозом в этом районе непременно нужно проверять на тромбоз глубоких вен.
